髋关节发育不良（developmentaldysplasia of the hips，DDH）是指一系列髋臼和股骨近端畸形以及头臼相互关系异常的疾病，包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节完全脱位三种形式，是儿童最常见的四肢畸形之一，发生率在0.91‰～3.8‰，其预后与疾病诊断及治疗时间有很大的关系。早期筛查不仅使初始治疗时间提早、治疗周期缩短，而且明显降低了需要手术复位的概率和股骨头坏死的发生率。早期发现、早期诊断，可以通过非手术疗法，取得满意的疗效，同时积极干预治疗可能避免远期残余的髋臼发育不良。目前，我科已逐渐开展小儿髋关节发育不良的诊断和筛查。

      DDH多发生于女孩，部分与臀位出生、在子宫内无足够活动空间、出生产程较长、或家族有髋关节发育不良相关，但是很多病因并不明确。当小儿出现臀部或大腿纹不对称、双腿分开哭闹、一腿短于另一腿、髋关节伸展不开、走路瘸行时均应进行小儿髋关节超声检查。小儿1岁以内发现先天性髋关节发育问题，越早治疗效果越好。

      既往DDH早期筛查主要依赖临床检查。对髋关节脱位及不稳定（半脱位）能做出较准确的诊断，但对髋臼发育不良的诊断欠佳，且受检查者的临床经验影响大，假阴性率高。在新生儿和婴儿早期，髋臼和股骨头均为软骨成分，骨盆正位X线片适用于出生后4～6个月股骨头骨化核显影之后的DDH诊断，且存在放射线暴露问题，不适用于人群的广泛筛查。1980年，奥地利的Graf利用超声波能穿透关节软骨且无放射性损害的特性，首次将B超用于DDH的早期诊断，建立了量化的分型体系，使DDH的早期诊断由8个月提前至新生儿期。Graf的方法为髋关节冠状面的静态B超检查，能够判断髋臼病理形态及头臼关系。1984年，美国的Harcke提出实时动态B超检查方法，不仅能判断头臼病理形态和相互关系，而且可以评估髋关节的稳定性。目前，B超已成为公认的、最重要的DDH早期影像诊断手段。